Knie Dislokation - Was es ist, wie man es behandelt, Symptome und was zu tun ist
Orthopädische Probleme sind alltäglich. Im Allgemeinen bestehen orthopädische Erkrankungen aus Frakturen, Gelenkerkrankungen, Muskel- und Sehnenverletzungen, Infektionskrankheiten, Stoffwechselveränderungen und anderen.
Mit dem erheblichen Anstieg der Anzahl von Fahrzeugen in den letzten Jahren, hauptsächlich Motorräder, ist eine Zunahme von Verletzungen der unteren Gliedmaßen, insbesondere von Knieverletzungen, zu einem Problem der öffentlichen Gesundheit geworden und hat hohe wirtschaftliche und soziale Kosten zur Folge.
Lassen Sie uns unten verstehen, was eine Luxation des Knies ist, wissen, wie man dieses Problem behandelt, mehr über die Symptome weiß und was zu tun ist, um es richtig zu lösen.
Was ist eine Kniegelenksluxation?
Die Kniesluxation gilt als eine der schwersten Gelenkverletzungen. In der Vergangenheit wurde diese Läsion als selten und ungewöhnlich beschrieben, was 0, 2% der orthopädischen Verletzungen und 0, 5% der Luxationen ausmachte, aber mit einer Zunahme der körperlichen Bewegung im Laufe der Jahre und auch aufgrund einer verbesserten Patientenversorgung Bei dieser Art von Trauma erhöhten sich die registrierten Raten dieser Art von Verletzungen beträchtlich.
Die Knochenknochen werden von starken Gewebebändern, dem Ligament, zusammengehalten. Jeder dieser Bänder ist verantwortlich für die Stabilisierung des Knies in einer bestimmten Position. Um eine Luxation des Knies zu verursachen, müssen diese Bänder reißen und beschädigt werden. Wenn eine partielle Verschiebung auftritt, wird dies Subluxation genannt.
Das Knie setzt sich aus Femur und Tibia sowie Femur und Patella zusammen und besteht aus vier Bändern, dem vorderen Kreuzband, dem hinteren Kreuzband, dem medialen Kollateralband und dem lateralen Kollateralband sowie zwei medialen und lateralen Meniskus. Zusätzlich enthält das Knie den Gelenkknorpel und auch die Synovialmembran, die die Flüssigkeit erzeugt, die für das Schmieren all dieser Strukturen verantwortlich ist.
- Siehe auch: Antibabypillen können helfen, das Risiko einer Knieverletzung zu verringern.
Eine Kniegelenksluxation ist durch eine vollständige Verlagerung des Tibia-Femurgelenks gekennzeichnet, was zur Verletzung von zwei oder mehr der vier Hauptbänder des Knies führt und durch ein direktes oder indirektes Trauma verursacht sein kann. Obwohl es ungewöhnlich ist, kann eine Dislokation im Knie schwere Folgeerscheinungen oder sogar einen Verlust der betroffenen Gliedmaße aufgrund von Schäden in den neurologischen und vaskulären Strukturen verursachen.
Symptome können ziemlich offensichtlich sein, besonders nach einem Trauma oder subtiler. Viele Menschen bemerken erst etwas anderes, wenn sie im Kniebereich bestimmte Beschwerden verspüren. Bewegungseinschränkungen, Schmerzen in der medialen oder lateralen Region sowie Schwellungen gehören ebenfalls zu den Hauptsymptomen. Der Patient sollte sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, sobald er Veränderungen im Kniebereich bemerkt.
Eine Knieverletzung verursacht immer starke Schmerzen, manchmal kann der Patient nichts unter dem Knie fühlen. Das Knie kann auch mit Flüssigkeit anschwellen und wird bei jeder Bewegung schmerzhaft. Sehr ernste Symptome sind der Verlust des Herzschlags unterhalb des Knies oder der Verlust von Empfindungen und Bewegungen im Bereich der Verletzung. Extreme Schmerzen oder Schwellungen nach einer schweren Verletzung sind ebenfalls häufig.
Was sind die häufigsten Arten von Verletzungen am Knie?
Im Allgemeinen sind Luxationen bei jungen männlichen Patienten häufiger und werden als hochenergetische Traumata klassifiziert, die mit Autounfällen in der Hälfte eng verwandt sind, gefolgt von Traumata mit geringer Energie wie Verstauchungen und Traumata Sport und schließlich durch Ultra-Low-Energy-Traumata wie ein Fall der Höhe selbst, die bei älteren und adipösen Patienten üblich ist.
Die Diagnose wird durch die Geschichte des Patienten, den Mechanismus des Traumas, neben der körperlichen Untersuchung und der Durchführung spezifischer medizinischer Untersuchungen wie der einfachen Radiographie des betroffenen Knies gestellt. Klinisch kann das Knie bei der körperlichen Untersuchung eine Dislokation mit offensichtlicher Deformierung aufweisen, jedoch gibt es Fälle, in denen das Knie eine als still betrachtete Dislokation darstellt, in der es wichtig ist, die Anamnese zu bewerten und eine adäquate Verifizierung zur Identifizierung einer Gefäßläsion vorzunehmen.
Eine stille Dislokation wird in Betracht gezogen, wenn der Patient eine Instabilität bei der körperlichen Untersuchung von zwei oder mehr der vier Hauptbänder zeigt. Bei der körperlichen Untersuchung sollte der Arzt den neurovaskulären Status der traumatisierten Extremität berücksichtigen, indem er die Farbe, Temperatur, kapillare Infiltration distal des Knies sowie die Palpation der pedalen und posterioren Tibiapulse feststellt.
Die Dislokation wird nach zwei Typen eingeteilt, wobei die vollständige eine ist, bei der die Knochen, die ein Gelenk bilden, völlig getrennt werden, und eine unvollständige Dislokation, die auch Subluxation genannt wird, und die dadurch gekennzeichnet ist, daß eine Knochenverlagerung auftritt reduziert, in dem sich die Knochen nicht vollständig trennen. Hier sind die wichtigsten Knieverletzungen:
- Mediale Bänderverletzung - Diese Verletzung ist bei Fußballspielern ziemlich häufig und verursacht Schmerzen im inneren Kniebereich. Die Behandlung wird normalerweise mit Ruhigstellung und Physiotherapie durchgeführt, und die gesamte Erholungszeit des betroffenen Bereichs kann zwischen drei und sechs Wochen betragen;
- Verletzung des vorderen Kreuzbandes - Dieses Band liegt zwischen der Tibia und dem Femur, was nach einer Kniedrehung mit dem Fuß am Boden auftreten kann, normalerweise während körperlicher Belastung. Nach einer Ruptur kann das Knie instabil werden und die Behandlung beinhaltet eine physikalische Therapie sowie eine Operation für Fälle, in denen eine vollständige Störung auftritt. Die Erholungszeit kann einige Monate dauern;
- Läsionen am Meniskus - Diese Läsionen treten häufig aufgrund von Rotationstraumata, Fehlbildungen der Meniskusstrukturen oder durch degenerative Gelenkfortsätze auf;
- Tendinitis - Tendinitis ist schließlich eine Entzündung der Sehnen unter der Patella, die in der Regel aufgrund einer Überlastung durch Bewegung oder sogar durch Degeneration verletzt werden. Patellarsehnenentzündung ist bei Sportlern ziemlich häufig;
Was zu tun und wie Knie Dislokation zu behandeln?
Die Hauptuntersuchungen, die für die Diagnose der Läsion durchgeführt werden, sind Röntgenuntersuchungen, die helfen, nach gebrochenen Knochen zu suchen, die Untersuchung der Handgelenke, die auf eine Beschädigung der Arterien des Knies hin überprüfen, Arteriographie, die ein Radius ist. X der Arterie und um den Blutfluss davon zu überprüfen, und die Untersuchung der Nerven, um die Muskelgruppen zu überprüfen und wenn diese beschädigt wurde - in diesem Fall ist jedes Gefühl der Taubheit für die Nervenverletzung besorgniserregend.
Nach ordnungsgemäßer Untersuchung und Diagnose sollte die geschlossene Luxation vorzugsweise reduziert werden, dh der Knochen sollte am Ursprungsort platziert werden. Diese Reduktion wird unter Anästhesiewirkung durchgeführt, und die Gliedmaße wird gezogen und die Deformität umgekehrt.
Nach der Reposition sollte die untere Extremität mit dem Knie bei 20 Grad Flexion fixiert werden. Dies geschieht, um eine posteriore Subluxation der Tibia zu verhindern, die die Arteria poplitea gefährden kann.
Es ist wichtig, dass dieser erste Ansatz gemacht wird, um eine mögliche vaskuläre Läsion zu identifizieren und die schnelle Intervention durchzuführen, da vaskuläre Läsionen mit mehr als acht Stunden Evolution das Risiko einer Amputation beim Patienten erheblich erhöhen können, was von fundamentaler Bedeutung für die Suche ist medizinische Hilfe, sobald ein Symptom vorliegt.
Viele Fälle von Kniesluxation erfordern einen chirurgischen Eingriff, insbesondere Fälle von exponierter Dislokation, nicht reduzierbarer Knieluxation und Dislokationen, die mit einer vaskulären Verletzung verbunden sind. Während der Genesungszeit, die für jede Art von Dislokation variieren wird, werden einige Medikamente vom Arzt verschrieben, damit der Patient den Schmerzen standhalten kann.
Diese Arzneimittel sind normalerweise Analgetika oder nichtsteroidale Entzündungshemmer, einschließlich Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen und Paracetamol. Nach der Wiederherstellung des Gelenkes wird es empfohlen, einige physiotherapeutische Sitzungen durchzuführen, so dass die Bewegungen vollständig wiederhergestellt sind.
Fazit
Die Kniesluxation gilt als eine der schwersten Gelenkverletzungen. Diese Dislokation ist durch eine vollständige Verlagerung des Tibia-Femurgelenks gekennzeichnet, was zur Verletzung von zwei oder mehr der vier Hauptbänder des Knies führt und durch ein direktes oder indirektes Trauma verursacht werden kann. Obwohl es ungewöhnlich ist, kann eine Dislokation im Knie schwere Folgeerscheinungen oder sogar einen Verlust der betroffenen Gliedmaße aufgrund von Schäden in den neurologischen und vaskulären Strukturen verursachen.
Nach korrekter Untersuchung und Diagnose sollte der Knochen am Ursprungsort platziert und eine Anästhesie durchgeführt werden, und die untere Extremität sollte immobilisiert werden. Viele Fälle von Knie-Dislokation erfordern einen chirurgischen Eingriff und anschließende Physiotherapie. Während der Genesungszeit, die für jede Art von Dislokation variieren wird, werden einige Medikamente vom Arzt verschrieben, damit der Patient den Schmerzen standhalten kann.
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