Hypoglykämie - Was es ist, Symptome, Ursachen und was zu tun ist
Glucose ist ein einfacher Zucker, der als Hauptquelle für die Gewinnung von Energie durch den menschlichen Körper verwendet wird. Es ist in Lebensmitteln enthalten, die Kohlenhydrate in Form von Glucose enthalten, sogar andere einfache Zucker, wie Fructose Fructose, oder Komplexe, wie zum Beispiel Kartoffelstärke.
Indem wir diese Nahrungsmittel aufnehmen, beginnen wir Kohlenhydrate bereits im Mund durch ein im Speichel vorhandenes Enzym, Speichelamylase genannt, zu verdauen. Nach dem Schlucken setzt sich diese Verdauung im Magen und Dünndarm durch andere Enzyme fort. Die Wirkung von Enzymen besteht darin, die Kohlenhydrate in ihre grundlegendsten Einheiten zu zerlegen, wobei die wichtigste die Glukose ist. Die Glukose wird dann in den Blutstrom aufgenommen, wo sie im Körper verteilt wird.
Die Konzentration von Glukose im Blut wird Glykämie genannt und wenn sie nach oben geht, nennen wir sie Hyperglykämie, ein allgemeines Bild bei Diabetes, und wenn sie fällt, wird sie Hypoglykämie genannt. Als nächstes werden wir etwas genauer darüber sprechen, was Hypoglykämie ist, was ihre Ursachen sind, was die Symptome sind und andere Anzeichen dafür, dass jemand Hypoglykämie hat und was jetzt zu tun ist.
Was ist Hypoglykämie?
Normale Nüchternglykämiewerte liegen zwischen 70 und 110 mg Glucose pro Deziliter (entsprechend 100 ml) Blut. Werte über 110 können einen Zustand von Diabetes, Insulinresistenz neben anderen Störungen charakterisieren, und eine Tabelle unter 70 (einige Experten nehmen dies als 70 mg / dl an) charakterisiert Hypoglykämie. Andere Fälle können immer noch als Hypoglykämie angesehen werden, sogar oberhalb von 70 mg / dl, insbesondere wenn der Zuckerspiegel zu hoch ist und sehr schnell abklingt.
Daher ist Hypoglykämie nichts anderes als der Abfall der Blutkonzentration bei Spiegeln unterhalb derjenigen, die für Menschen als normal angesehen werden. Dieser Wert und die Konzentrationen, bei denen die Symptome auftreten, können von Person zu Person variieren, aber nicht zu sehr im Verhältnis zu diesen Standardwerten.
Was sind die Symptome der Hypoglykämie?
Wenn eine Person in einen Zustand von Hypoglykämie gerät, manifestieren sich einige Anzeichen und Symptome und variieren je nach Grad.
- Leichte Hypoglykämie: kann Kopfschmerzen, Hunger, Übelkeit und Verlangen nach Erbrechen, Zittern, Reizbarkeit, Angst, Nervosität, Tachykardie, Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Schüttelfrost und dem berühmten "kalten Schweiß" verursachen.
- Mäßige Hypoglykämie: Bei einem etwas schwereren Bild von Hypoglykämie kann die Person verwirrt, unsicher, ängstlich, nervös, mit Veränderungen des Sehvermögens, mit Wahnvorstellungen, Taubheit in Lippen und Zunge und Schwierigkeiten beim Herumreisen werden.
- Schwere Hypoglykämie: Wenn der Zuckerspiegel sehr niedrig ist, können Schwindel, Ohnmacht, sogar Koma und Tod auftreten.
Was verursacht Hypoglykämie?
Viele Ursachen können zu Hypoglykämien führen, von denen die häufigste eine Nebenwirkung der Diabetesbehandlung ist, weshalb Diabetiker oft mit dem Risiko einer Hypoglykämie zurechtkommen müssen und sich nicht nur der hohen Zuckerkonzentration in der Leber bewusst sein müssen Blutzuckerspiegel, aber auch wenn der Blutzuckerspiegel zu stark absinkt. Fälle von Hypoglykämie können auch bei intensiver körperlicher Betätigung, übermäßigem Alkoholkonsum, Nebenwirkungen einiger Medikamente, endokrinen Erkrankungen und anderen wie Hepatitis, Nierenerkrankungen und einigen Krebsarten auftreten.
Hypoglykämie bei Diabetes
Patienten mit Diabetes verwenden viele Arten von Medikamenten, um die Krankheit zu kontrollieren, die durch Probleme bei der Synthese und Verwendung von Insulin verursacht wird. Insulin ist ein Schlüsselhormon bei der Aufnahme von Glukose aus dem Blut in die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Zellen. Es ermöglicht den Eintritt von Glukose in Zellen und senkt den Blutzuckerspiegel. Patienten mit Typ-II-Diabetes können immer noch etwas Insulin produzieren und Medikamente einnehmen, um die Sekretion dieses Hormons zu stimulieren oder sogar die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin zu verbessern. Bereits Patienten mit Typ-I-Diabetes können kein Insulin produzieren und müssen das Hormon selbst verwenden, das in verschiedenen Versionen in injizierbarer Form erhältlich ist. Eine Hypoglykämie tritt häufiger bei Patienten auf, die Insulin einnehmen, da ein Ungleichgewicht zwischen der injizierten Insulinmenge und der aufgenommenen Kohlenhydratmenge zu einem Übermaß des Hormons und folglich zu einer Hypoglykämie führen kann.
Hypoglykämie und körperliche Bewegung
Während des Trainings muss der Körper die verfügbaren Energiequellen nutzen, um die erforderliche Muskelleistung zu erreichen. Die erste und am leichtesten konsumierbare ist Glukose. Die von Muskeln verwendete Glukose kann aus Muskelglykogen (die Art, wie der Muskel Kohlenhydrate in seinen Fasern speichert), aus Blutzucker, der in den zu verzehrenden Muskel gelangt, und aus Leberglykogen (der Speicherung von Kohlenhydraten aus der Leber) kommen.
Bei intensiver körperlicher Aktivität können Glykogenspeicher vollständig verbraucht werden und der Blutzuckerspiegel fällt ab. Die Leber beginnt dann, Glukose aus anderen Verbindungen als Aminosäuren und Derivate des Fettsäurestoffwechsels (Fett) zu produzieren. Die Fettsäuren selbst können vom Muskel anstatt von der Glukose verwendet werden (hier verbrennt das unerwünschte Fett durch die Ausübung von Übungen).
Wenn die Übung jedoch sehr intensiv, langwierig ist oder wenn die Person nicht fit ist, das heißt, er hat nicht die ideale körperliche Konditionierung für das Ausmaß der Aktivität, die er tut, kann die Glukoseerzeugung und der Energieverbrauch aus anderen Quellen nicht auftreten mit einer Rate, die ausreicht, um die Blutglucosespiegel aufrechtzuerhalten. Der Muskel verbraucht viel Glukose und der Blutzucker fällt ab, was zu Hypoglykämie führt.
Hypoglykämie und Alkohol
Alkohol stört die Aktivität verschiedener Leberenzyme, einschließlich jener, die am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt sind. Die Leber ist das metabolische Zentrum unseres Körpers und hilft den Blutzuckerspiegel durch die Freisetzung von Glukose aus den Glykogenspeicher der Leber während des Tages zu kontrollieren. Da Alkohol diese Leberfunktion reduzieren oder verhindern kann, besteht die Gefahr einer Hypoglykämie, insbesondere bei übermäßigem Alkoholkonsum. Dieser Effekt ist verlängert, da es Zeit braucht, bis der Alkohol metabolisiert und aus dem Körper eliminiert wird und sich die Leber von ihren Wirkungen erholt.
Andere Ursachen für Hypoglykämie
Hypoglykämie kann auch andere Ursachen haben, die immer vom Arzt untersucht werden sollten.
Dies kann beispielsweise bei Patienten auftreten, die wegen ihrer schlechten Nährstoffaufnahme bariatrischen Operationen unterzogen wurden. Bei Trägern von endokrinen Störungen, die den Hormonspiegel beeinflussen, der am Metabolismus von Kohlenhydraten wie Cortisol, Glucagon, Wachstumshormon und Adrenalin beteiligt ist.
Tumorträger, die Insulin oder ein ähnliches Hormon namens IGF-II produzieren können, neigen ebenfalls zu hypoglykämischen Zuständen. Chronische Herz-, Nieren- und Lebererkrankungen können neben dem Konsum bestimmter Medikamente wie Chinin (Malariabehandlung), einigen Antibiotika und Salicylaten auch Hypoglykämie verursachen.
Hypoglykämie nicht wahrgenommen
Einige Leute können Hypoglykämie haben oder sogar erkennen, dass sie in diesen Zustand eingetreten sind, weil der Körper die charakteristischen Zeichen nicht gibt. Dies geschieht häufig bei Patienten, die:
- Sie haben seit vielen Jahren Diabetes (mehr als 5 Jahre);
- Behält strenge Kontrolle des Blutzuckers durch die Verwendung von Insulin bei;
- Sie zeigen häufig Hypoglykämie, bis die Symptome nicht mehr auftreten;
- Sie sind sehr müde;
- Sie haben viel Alkohol konsumiert;
- Sie verwenden bestimmte Medikamente gegen Druck und Diabetes.
Das Risiko in diesen Fällen ist, dass, wenn der Patient erkennt, dass er mit Hypoglykämie ist, kann es bereits durch schwerere Symptome sein.
Was zu tun ist?
Eine Hypoglykämie kann auf einige Arten verhindert werden, wie unten diskutiert wird. Aber insgesamt ist es ideal, dass Sie eine angemessene medizinische Nachsorge haben und Vorsorgeuntersuchungen durchführen, um Veränderungen so schnell wie möglich zu erkennen. Die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung ist ein weiterer sehr wichtiger Punkt.
In Fällen, in denen bereits eine Hypoglykämie vorliegt, können jedoch einige Maßnahmen zur Genesung beitragen.
- Zucker essen: Wenn Sie wegen Diabetes behandelt werden oder an einem Blutzuckerabfall leiden, sollten Sie immer Zuckerbeutel oder Kohlenhydratsnacks wie Honig, Obst, zuckerhaltige Getränke usw. haben. Wenn die Glykämie stark abfällt, essen Sie einfach etwa 15 g Kohlenhydrate auf einmal, bis Sie sich stabilisieren können. Das Glykosimeter ist wichtig für die Überwachung der Werte.
- Glucagon-Injektion: Glucagon ist ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel erhöht. Daher wird empfohlen, dass Diabetiker immer eine Injektion zu Hause haben, im Falle einer Ohnmacht, wenn man nicht versuchen sollte, eine zu essen Bewusstlosigkeit und Erstickungsgefahr.
- Notruf anfordern: Wenn Sie Ihren Blutzucker nicht wieder normalisieren können oder eine Ohnmacht auftritt, rufen Sie unverzüglich eine Notfallversorgung auf, damit die Person in einer Gesundheitseinrichtung richtig behandelt werden kann.
Hypoglykämie bei Diabetes vermeiden
Für Menschen mit Diabetes ist der beste Weg, Hypoglykämie zu vermeiden, indem Blutzucker regelmäßig mit einem Blutzuckermessgerät überprüft wird, und die Insulindosis, das Timing und die Menge an aufgenommenen Kohlenhydraten angepasst werden. Diät ist der Schlüssel.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und verstehen Sie, wie Sie Ihr tägliches Leben organisieren sollten, um Insulinspitzen zu vermeiden und den Blutzuckerspiegel auf einem gesunden Niveau zu halten.
Interessante Methoden, um den Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten, sind zum Beispiel eine Diät, die die Menge an injiziertem Insulin entsprechend der aufgenommenen Kohlehydratmenge, die so genannte Kohlenhydratanzahl, bestimmt, wodurch sowohl Hypo- als auch Hyperglykämie vermieden werden. Es gibt auch Insulin-Infusionspumpen, die zur richtigen Zeit ausreichende Insulindosen liefern, die das Leben des Patienten erleichtern und die Behandlung optimieren. Darüber hinaus ist es auch möglich, die Art des verwendeten Insulins zu bestimmten Zeiten zu ändern, um Ihren individuellen Bedürfnissen gerecht zu werden. manche haben eine schnellere, andere eine langsamere Freisetzung.
Hypoglykämie in der Übung vermeiden
Um während oder nach dem Training keine Hypoglykämie zu zeigen, sollte wie immer darauf geachtet werden, vor und nach körperlicher Aktivität eine leichte, aber nahrhafte Mahlzeit zu machen. Selbst nach ein paar Stunden, wenn die Aktivität sehr intensiv war, beschleunigt sich der Stoffwechsel weiter und versucht, die Glykogenspeicher wieder aufzufüllen, sodass nicht nur die erste Mahlzeit, sondern auch die anderen nach der Trainingseinheit ausreichen sollten, um Glukosetropfen zu verhindern.
Vor dem Training sollten Sie vorzugsweise Kohlenhydrate mit niedrigem glykämischen Index konsumieren, die dazu beitragen, die Verfügbarkeit von Glukose im Blut länger aufrechtzuerhalten. Nach dem Training ist ein Kohlenhydrat mit hohem glykämischen Index am besten geeignet, um die schnell verfügbare Glukose aufzufüllen. Der Ernährungsberater oder Arzt wird in der Lage sein, für jeden Fall geeignetere Informationen zu geben.
Für Diabetiker sind Mahlzeiten vor und nach der Ausübung körperlicher Aktivitäten noch kritischer, so dass die Nachsorge eines Ernährungsberaters kritisch ist.
Übermäßige und übermäßig lange Trainingseinheiten sollten nicht durchgeführt werden. Außer Hochleistungssportlern wie Marathonläufern, die sich sehr um das Essen kümmern und angemessene Trainingsstrategien haben, sollten Sie nicht versuchen, stundenlang zu laufen oder zu trainieren. Dies kann zu Problemen führen und bringt keinen Nutzen für Ihr Ergebnis. Machen Sie einen intelligenten Trainingsplan mit Abschnitten von bis zu 1, 5 Stunden oder 2 Stunden.
Es ist auch nicht ratsam, Alkohol in der Nähe der Trainingsabschnitte zu konsumieren.
Hypoglykämie durch Alkoholkonsum vermeiden
Bei Diabetikern sollte Alkoholkonsum vermieden werden, da das Risiko einer Hypoglykämie hoch ist. Für Nicht-Diabetiker ist es ideal, alkoholische Getränke mäßig zu konsumieren und immer ausreichend Wasser zu trinken und richtig zu essen, wenn man Alkohol trinkt.
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