Laktoseintoleranz - Symptome, Ursachen, Behandlung und Diät
Laktoseintoleranz ist ein Problem für mehr Menschen als Sie denken. Laktoseintoleranz (Milchzucker) resultiert aus einer Unfähigkeit, es im Dünndarm zu verdauen. Laktose ist das Hauptkohlenhydrat oder der Zucker, der in Milch gefunden wird, und in unterschiedlichen Mengen in Molkereiprodukten, die aus Milch hergestellt werden, einschließlich Joghurt, Eiscreme-Käse und Butter.
Was verursacht Laktoseintoleranz?
Laktose wird im Dünndarm von einem Enzym namens Laktase verdaut. Das Enzym ermöglicht dem Körper, Laktose in einfache Zucker, Glukose und Galaktose abzubauen. Sie werden schnell vom Darm aufgenommen und versorgen den Körper mit Energie. Die Höhe des Enzyms Laktase variiert zwischen den einzelnen Personen sowie die Schwere der durch Laktoseintoleranz verursachten Symptome. Einige können schwere Symptome nach dem Verzehr von kleinen Mengen von Laktose erfahren. Andere können kleine Mengen von Laktose wie Milch in Tee oder große Mengen im Laufe des Tages tolerieren. Die Symptome reichen von leichten Bauchbeschwerden, Blähungen und Blähungen bis hin zu Bauchkrämpfen und Durchfall.
Es ist selten, dass jemand mit vollständiger Laktoseintoleranz geboren wird. Einige Menschen, besonders solche mit einem bestimmten Rassenhintergrund, können mit zunehmendem Alter eine Laktoseintoleranz entwickeln. Die Häufigkeit ist am höchsten bei Asiaten, Arabern, Südeuropäern, Afrikanern und australischen Aborigines. Bei Menschen europäischer Abstammung ist es weniger verbreitet. Laktoseintoleranz kann auch nach einer Gastroenteritis-Krise auftreten. In solchen Fällen ist es ein vorübergehender Zustand und wird innerhalb weniger Wochen verschwinden.
Was sind die Symptome der Laktoseintoleranz?
Symptome einer Laktoseintoleranz sind:
- Übelkeit
- Kolik
- Gase
- Schwellung
- Durchfall
Die Symptome entwickeln sich zwischen 30 Minuten und zwei Stunden nach dem Genuss von Milch oder Milchprodukten. Die Schwere der Symptome variiert, abhängig von der Menge an Laktose, die eine Person vertragen kann. Einige Menschen können empfindlich auf sehr kleine Mengen von Lebensmitteln reagieren, die Laktose enthalten, während andere größere Mengen essen können, bevor sie Symptome bemerken.
Wie wird Laktoseintoleranz diagnostiziert?
Im Allgemeinen wird eine Laktoseintoleranz aufgrund von Symptomen diagnostiziert und diese Symptome gelindert, wenn Milchprodukte vermieden werden. Bestimmte Tests können jedoch verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen. Viele Ärzte drängen Patienten, die vermuten, dass sie eine Laktoseintoleranz haben, Milch und Milchprodukte für ein bis zwei Wochen zu vermeiden, um zu sehen, ob die Symptome abklingen. Einer der folgenden Tests kann durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.
- Milch-Herausforderung: Eine Milch- Herausforderung ist eine einfache Möglichkeit, Laktoseintoleranz zu diagnostizieren. Die Person fastete während der Nacht und trank dann am Morgen ein Glas Milch. Nichts wird für drei bis fünf Stunden eingenommen. Wenn die Person eine Laktoseintoleranz hat, sollte die Milch innerhalb von Stunden nach der Einnahme Symptome zeigen.
- Wasserstoff- Atemtest : Die Menge an Wasserstoff im Atem wird gemessen, nachdem ein laktosehaltiges Getränk getrunken wurde. Verstrichene Wasserstoffkonzentrationen in der Atmung drei bis fünf Stunden nach der Laktoseaufnahme weisen auf die falsche Verdauung von Laktose hin.
- Blutzucker: Ihr Blutzucker wird nach Einnahme eines laktosehaltigen Getränks über einen Zeitraum von zwei Stunden gemessen. Sie sollten vor dem Test schnell sein. Durch Messung des Blutzuckerspiegels zeigt der Test an, wie der Körper die Laktose verdaut.
- Stuhlsäuretest: Der Stuhlsäuretest soll bei Säuglingen und Kindern auf Laktoseintoleranz getestet werden. Das Kind nimmt eine kleine Menge Laktose. Milchsäure macht Fäkalien sauer. Daher entwickeln Kinder mit Laktoseintoleranz nach dem Verzehr von Laktose sauren Kot.
- Darmbiopsie : Der direkteste Test auf Laktoseintoleranz ist eine Darmbiopsie zur Messung der Laktase in der Darmschleimhaut. Diese Biopsien sind jedoch invasiv und erfordern spezialisierte Analysen, die in den meisten Arztpraxen nicht verfügbar sind. Daher werden Laktasespiegel im Allgemeinen nicht durch Biopsien gemessen, außer für die Forschung.
Blutzucker- und Wasserstoffatemtests werden bei sehr jungen Kindern nicht durchgeführt, da sie schwere Durchfälle verursachen können. Wenn Ihr Baby oder kleines Kind Symptome einer Laktoseintoleranz hat, wird der Kinderarzt Ihres Kindes wahrscheinlich empfehlen, von Kuhmilch zu Sojamilch zu wechseln, bis die Symptome verschwinden. Milch und Milchprodukte können im Laufe der Zeit langsam wieder eingeführt werden. Wenn es notwendig ist, die Diagnose zu bestätigen, kann ein Stuhlsäuretest durchgeführt werden.
Lebensmittelbehandlung von Laktoseintoleranz
Lebensmittelveränderungen bei Laktoseintoleranz sollten zunächst den Ausschluss von laktose- reichen Lebensmitteln beinhalten. Wenn die Symptome verschwinden, können kleine Mengen von Lebensmitteln, die Laktose enthalten, wieder eingeführt und die Symptome überwacht werden.
Die meisten Menschen können ihre Toleranz gegenüber Laktose bestimmen. Es ist sehr selten, dass eine Person so empfindlich ist, dass sie Nahrungsmittel mit kleinen Mengen an Laktose, einschließlich Kekse, Kuchen und andere verarbeitete Lebensmittel, ausschließen muss. Es ist wichtig, einen Ersatz zu finden, wenn wichtige Nahrungsmittel von der Ernährung ausgeschlossen werden.
Menge an Lactose in Milchprodukten
Die Menge an Laktose in Milchprodukten variiert stark, ebenso wie die Portionsgrößen, die verbraucht werden. Die folgende Tabelle listet die Menge an Lactose in normalen Portionen von Milchprodukten auf. Milchprodukte wie Käse werden normalerweise wegen ihrer geringen Laktose toleriert. Joghurt kann von einigen Personen toleriert werden, da ein Teil der Laktose von Joghurtbakterien vorverdaut wird.
Essen | PORTION | LACTOSE (Gramm) | CALCIUM (mg) |
Milch - regelmäßig | 1 Tasse / 250 ml | 12 | 285 |
MILCH - reduziertes Fett | 1 Tasse / 250 ml | 13 | 340 |
YOGURT - regelmäßig | 200 g | 9 | 340 |
YOGURT - semi-mager | 200 g | 12 | 420 |
KÄSE - Cheddar | 30 g | 0, 02 | 260 |
KÄSE - Cottage-Creme | 30 g | 0.1 | 22 |
BUTTER | 1 Teelöffel | 0, 03 | 1 |
Sorvet | 2 Kugeln - 50 g | 3 | 55 |
Die empfohlene tägliche Menge an Kalzium beträgt 800 mg für Männer und Frauen bis zur Menopause. Frauen nach der Menopause brauchen 1000 mg pro Tag. Schwangere Frauen brauchen 1100 mg, und stillende Frauen brauchen 1200 mg.
Die häufigsten Lebensmittel, die reich an Laktose sind Milchprodukte wie Milch, Eis und Käse. Laktose wird auch zu einigen Lebensmitteln wie Brot, Müsli, Salatsoßen, Süßigkeiten und Snacks hinzugefügt.
Lebensmittel, die Molke, Milchnebenerzeugnisse, Milchpulver und Magermilchpulver enthalten, können auch Laktose enthalten.
Laktose ist auch in etwa 20% der verschreibungspflichtigen Medikamente, wie z. B. Kontrazeptiva (orale Kontrazeptiva) und etwa 6% der rezeptfreien Medikamente wie Tabletten und brennende Gase vorhanden.
Ersatz für Laktose enthaltende Milchprodukte
Auf den heutigen Märkten gibt es eine große Auswahl an Sojamilch, Joghurt und laktosefreier Eiscreme. Es ist am besten, wenn diese Lebensmittel mit Kalzium angereichert sind. Joghurt auf Sojabasis ist eine moderate Kalziumquelle. Sojamilchpulver kann zu Kuchen, Desserts und Saucen hinzugefügt werden, um die Menge an Kalzium zu erhöhen. Sojamilch kann in der Küche als Kuhmilch verwendet werden. Laktosefreies Eis enthält Soja-basierte Eiscreme und viele Eiscremes.
Für diejenigen, die Sojamilch nicht vertragen oder Kuhmilch bevorzugen, gibt es mehrere laktosearme Milchprodukte.
Kann ich genug Kalzium essen, wenn ich laktoseintolerant bin?
Laktoseintolerante Menschen müssen nicht unbedingt Milch und Milchprodukte konsumieren, um das Kalzium zu erhalten, das sie zur Aufrechterhaltung der richtigen Ernährung benötigen. Die folgenden Lebensmittel sind gute Kalziumquellen und enthalten keine Laktose:
Gemüse
- Brokkoli
- Cariocabohnen
- Salat und Gemüse wie Spinat und Grünkohl
Meeresfrüchte
- Dosen Thunfisch
- Sardine mit Dornen
- Dosenlachs mit Dornen
Andere Lebensmittel
- Mit Kalzium angereicherter Fruchtsaft
- Sojamilch
- Tofu (mit Kalzium angereichert)
Essen 2 bis 4 Portionen dieser kalziumreichen Lebensmittel pro Tag wird Ihnen helfen sicherzustellen, dass Sie genug Kalzium in Ihrer Ernährung bekommen.
Vitamin D hilft Ihrem Körper Kalzium zu verwenden. Sie können ausreichende Mengen an Vitamin D durch Sonneneinwirkung und beim Verzehr von Milch, Eiern und Fisch erhalten. Wenn Sie besorgt sind, dass Sie einen Vitamin-D-Mangel haben könnten, fragen Sie Ihren Arzt, ob er einen Test machen kann. Möglicherweise müssen Sie einen Zuschlag nehmen.
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