Hohes oder niedriges Fructosamin - was bedeutet es?
Der Fructosamin-Test ist dem Hämoglobin-A1C-Test ähnlich, wird aber nicht so häufig verwendet. Es zeigt an, wie gut der Blutzuckerspiegel einer Person über einen bestimmten Zeitraum ist.
Der Unterschied zwischen den beiden Tests besteht darin, dass der Fructosamin-Test den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten zwei oder drei Wochen misst, während der A1C-Test zeigt, wie sie in den letzten zwei bis drei Monaten waren.
Die Zuckermoleküle im Blut binden an Proteinmoleküle. Diese Proteine zirkulieren im Blutkreislauf für einen Zeitraum von 14 bis 21 Tagen. Das Vorhandensein dieser Art von glykosyliertem Protein zu messen - genau das ist Fructosamin - gibt also ein Bild von der Menge an Blutzucker in genau dieser Zeitspanne.
Was bedeutet hohe Fructose?
Wenn eine Person ein hohes Fructosamin-Testergebnis erhält, bedeutet dies, dass der Blutzuckerspiegel des Patienten in den letzten zwei bis drei Wochen erhöht wurde. Im Allgemeinen gilt, je höher die Konzentration von Fructosamin, desto höher ist der durchschnittliche Glukosespiegel im Blut.
Die Diagnose von hohem Fructosamin kann darauf hinweisen, dass die Glukosekontrolle eines Patienten unabhängig von den durch den Test angegebenen absoluten Werten nicht ausreichend ist.
Wenn bei einem Patienten eine Tendenz zu hohem Fructosamin besteht, kann dies darauf hindeuten, dass er zu viel Zucker, zu wenig Insulin oder dass seine Behandlung mit Insulin weniger wirksam wird.
Normalerweise wird ein Trend mit Wiederholungstests überwacht. Wenn die Ergebnisse hoch bleiben, zeigen sie, dass es eine schlechte Blutzuckerkontrolle gibt, und der Arzt wird versuchen, die Ursache für die Anpassung des Medikaments, der Diät und anderer Faktoren, die diese Kontrolle beeinflussen, zu bestimmen.
Was bedeutet normale Fructose?
Nach Angaben der brasilianischen Gesellschaft für Diabetes müssen die normalen Referenzwerte von Fruitsamina zwischen 205 und 285 Mikromol pro Liter Blut liegen. Wenn das Ergebnis des Fructosamins innerhalb der normalen Werte liegt, kann dies darauf hindeuten, dass der Patient entweder Diabetiker ist und daher nicht behandelt werden muss oder dass er eine gute Kontrolle über Diabetes hat.
Normale Ergebnisse von Fructosamin bei Diabetikern können darauf hindeuten, dass Änderungen in der Ernährung oder in der Behandlung des Patienten wirksam sind.
Was bedeutet niedrige Fructose?
Die Ergebnisse der Früchte sollten im klinischen Kontext jedes Patienten bewertet werden. Niedriges Fructosamin kann ein Ergebnis von verringerten Protein- und / oder Gesamtalbuminspiegeln im Blut und nicht notwendigerweise von einer niedrigen Glucose sein. Daher kann der Arzt durch Wiederholung genau bewerten, was vor sich geht.
Es muss darauf geachtet werden, dass ein solches Ergebnis nicht fälschlicherweise mit Veränderungen oder einem erhöhten Verlust an körpereigenen Proteinen in Verbindung gebracht wird.
Wenn der Glukose- oder Insulinspiegel im Blut jedoch so niedrig ist, dass der Körper ihn nicht als Energiequelle nutzen kann, sucht der Körper nach einer anderen Energiequelle: den Fetten.
Durch den Abbau von Fetten entstehen Ketone, Chemikalien, die in geringen Konzentrationen unschädlich sind, aber bei höheren Konzentrationen das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers stören und zu einem medizinischen Notfall führen können.
Was ist der Test, um Fructosamin zu messen?
Der Test zur Messung von Fructosamin wird aus einer Blutprobe hergestellt und die Indikation für niedriges Fructosamin oder hohes Fructosamin wird verwendet, um mit der Zeit den Diabetes zu kontrollieren. Es hilft bei der Bestimmung der Wirksamkeit des Behandlungsplans und misst den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel des Patienten über einen Zeitraum von zwei bis drei Wochen.
Der Test misst die Menge an glykosyliertem Protein im Blut. Wenn der Blutzuckerspiegel über einen bestimmten Zeitraum erhöht wird, genannt Hochfructosamin, verbinden sich Glukosemoleküle permanent mit dem Hämoglobin, das in den roten Blutzellen des Blutes und mit Albumin und anderen Proteinen gefunden wird, a ein Prozess namens Glykation: die Hauptursache für Gefäßerkrankungen bei diabetischen Patienten.
Wenn der Blutzuckerspiegel so normal wie möglich gehalten wird, können Diabetiker viele gesundheitliche Komplikationen und progressive Schäden vermeiden, die mit der Erkrankung zusammenhängen. Dies ist der Hauptzweck dieser Untersuchung.
Unterschied zwischen der fruchtigen Untersuchung und dem traditionellen A1C
Der Fructosamin-Test ist ein Bluttest wie A1C, außer dass er die Bindung von Proteinmolekülen an die Blutglucose misst, anstatt glykiertes Hämoglobin zu messen (das aus nicht-enzymatischen Reaktionen zwischen Hämoglobin und Glukose).
Der Hauptvorteil des Fruktosamintests besteht darin, dass er globale Veränderungen der Blutzuckerkontrolle innerhalb von wenigen Wochen statt Monaten erkennen kann, was am genauesten auf Änderungen des Blutglucosespiegels hinweist, die in einer kurzen Zeit auftreten der Zeit.
Der A1C-Test ist mehr wie ein Film in voller Länge, er gibt Aufschluss darüber, wie der Blutzuckerspiegel des Patienten über einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten schwankt und deren Ergebnisse im Vergleich zur täglichen Basis weniger genau sein können Änderung des Glukosespiegels.
Wenn daher Änderungen an einem Diabetes-Behandlungsplan vorgenommen werden, kann dieser Test glykämische Variationen genauer als der A1C-Test anzeigen und zu Rückschlüssen darüber führen, welche Änderungen funktionieren und welche in Betracht gezogen werden sollten Diät und Medikamente für diesen bestimmten Patienten.
Was zeigt der Fructosamin-Test?
Laut der American Diabetes Association sind beide Tests zur Glukosekontrolle gültig und notwendig; Es wird jedoch argumentiert, dass Fructosamin die beste Wahl ist, wenn A1C die Glukosevariationen des Patienten kurzfristig nicht zuverlässig messen kann. Zu diesen Situationen gehören:
- Die Bewertung von Änderungen in der Methode der Behandlung von Diabetes, da seine Auswirkungen in den ersten Wochen statt Monaten ausgewertet werden können;
- Während der Schwangerschaft ändern sich die Glukose- und Insulinwerte der Mutter und des Fötus während der Schwangerschaft schnell. Das kürzere Testzeitintervall ermöglicht es dem Arzt, den Blutzuckerspiegel der schwangeren Frau besser zu kontrollieren;
- Wenn der Patient einen Zustand hat, der das Leben der roten Blutkörperchen beeinflusst, wie hämolytische Anämie, Sichelzellenanämie oder signifikanten Blutverlust. In diesem Fall würde die beschleunigte Rate des Erythrozytenumsatzes bei der herkömmlichen A1C-Untersuchung zu einem falsch niedrigen Glukosewert führen, in welchem Fall der Fruktosamin-Test genauer sein könnte.
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