Schmerzen in der Lendenwirbelsäule - Was könnte sein, Ursachen und wie zu behandeln

Lendenwirbelsäulenschmerzen sind auch bekannt als Rückenschmerzen und sind ein häufigeres Problem als gedacht, sogar bis zu 80% der Bevölkerung zu irgendeinem Zeitpunkt im Leben betroffen.

Allein in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr ungefähr 50 Milliarden Dollar ausgegeben, um den Schmerz einer der Hauptursachen für den Arbeitsrückzug zu kontrollieren. In Brasilien, das ebenfalls hohe Kreuzschmerzen hat, wurden 2014 allein aufgrund von Wirbelsäulenproblemen nicht weniger als 100.000 Lizenzanträge gestellt.

Dies bedeutet, dass der Rückenschmerz - der häufigste Lendenschmerz - jedes Jahr zugenommen hat, was zu einem großen Teil auf die größere Anzahl von Stunden im Sitzen oder auf eine falsche Haltung zurückzuführen ist.

Wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden, wissen Sie, dass Sie eine Behandlung anwenden können, die zur Verbesserung der Symptome beitragen kann. Wer keine Schmerzen hat, kann Vorkehrungen treffen, um nicht Teil der Statistik zu werden.

Was sind Rückenschmerzen?

Es wird als Rückenschmerzen oder Schmerzen in der Lendengegend bezeichnet die Reihe von schmerzhaften Manifestationen, die in der unteren Region der Wirbelsäule, in der Nähe des Beckens auftreten. Rückenschmerzen sind daher keine Krankheit, sondern Symptom verschiedener klinischer Probleme.

Rückenschmerzen können sogar durch Faktoren verursacht werden, die an anderer Stelle im Körper lokalisiert sind (bezeichnet als übertragener Schmerz).

Arten von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen können sein:

• Akut: verursacht durch eine schlechte Wirbelsäule oder Muskelkrämpfe, die Steifigkeit in den Muskeln der Region in der Nähe des Kreuzbeins erzeugen. Im Allgemeinen verschwindet der Schmerz innerhalb von 4-6 Wochen;
• Chronisch: Obwohl es bei Menschen über 50 häufiger vorkommt, kann es in jedem Alter auftreten. Die Definition von chronischen Rückenschmerzen ist ein anhaltender Rückenschmerz, der länger als 3 Monate andauert.

Nach der Erkältung sind chronische Rückenschmerzen das häufigste Gesundheitsproblem in der Weltbevölkerung.

Nach Angaben des National Institutes of Neurological Disorders and Stroke in den USA werden etwa 20% der von Rückenschmerzen betroffenen Menschen chronische Schmerzen entwickeln.

Was können die Schmerzen in der Lendenwirbelsäule sein?

In seltenen Fällen sind Rückenschmerzen mit schweren Wirbelsäulenerkrankungen verbunden, aber wenn dies der Fall ist, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen.

Infektionen, Tumoren, Cauda Equina-Syndrom, Aneurysmen, Fibromyalgie und Nierensteine ​​können Rückenschmerzen verursachen, sind aber selten und sind in der Regel nicht die größten Schuldigen für die Beschwerden in der Region.

Die meisten Fälle von Lendenwirbelsäulenschmerzen sind mechanisch degenerativ, dh sie können durch eine funktionelle Veränderung eines Teils der Wirbelsäule oder durch Verkürzung der Muskeln - insbesondere der Lenden-, Oberschenkel- und Beinmuskulatur - verursacht werden .

Falsches Heben, plötzliches Biegen und Verdrehen des Rumpfes, Bandscheibenvorfall und Wirbelsäulenarthrose gehören zu den häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen.

Andere Risikofaktoren für die Entwicklung von Rückenschmerzen sind Übergewicht, Rauchen, Bewegungsmangel, schlechte Körperhaltung, Mangel an ausreichender Ruhe, Sportverletzungen, Schwangerschaft und berufliche Faktoren.

Ursachen von Rückenschmerzen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die Rückenschmerzen verursachen können, aber es wird geschätzt, dass 9 von 10 Menschen, die an dem Problem leiden, die Schmerzen durch übermäßigen Gebrauch und natürliche Degeneration entwickeln, die in den Gelenken, Bandscheiben und Knochen der Wirbelsäule auftreten Alter (Übersetzung: normale Säulenalterung).

Aus diesem Grund sind chronische Schmerzen in der Regel bei älteren Menschen üblich, deren Wirbelsäulenstrukturen über Jahrzehnte hinweg benutzt wurden.

Strukturelle Deformitäten - wie Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule, die ab 40-50 Jahren Schmerzen verursachen kann) und Lordose (übermäßige Krümmung der Wirbelsäule im Lumbalbereich) sind ebenfalls mögliche Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Rückenschmerzen sind keine alten Leute

Die Tatsache, dass es bei Menschen mittleren Alters häufiger vorkommt, bedeutet nicht, dass Schmerzen im unteren Rücken nur diejenigen betreffen, die das vierte oder fünfte Lebensjahrzehnt überschritten haben.

Stress, Stress (der schmerzhafte Kontrakturen verursacht) und vor allem die falsche Haltung von jungen Menschen, die stundenlang vor dem Computer sitzen, sind Faktoren, die dafür sorgen, dass Rückenschmerzen früher in der Bevölkerung auftreten.

Die Steifheit der Muskeln, verbunden mit einem Ungleichgewicht und einer Schwächung der Muskeln im Bereich der Wirbelsäule, kann zu akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich führen. In repetitiven Situationen - Tage und Tage in der gleichen Position, ob sitzend oder stehend - können diese Schmerzen lange vor dem 40. Lebensjahr chronisch werden.

Häufige Ursachen für Rückenschmerzen

Einige Beispiele für mechanische Probleme, die Beschwerden im unteren Rücken verursachen:

- Muskelzerrung

Die Dehnung eines Muskels oder Bandes ist die häufigste Ursache von akuten Schmerzen in der Lendengegend.

Schlechte Haltung während einer Übung im Fitnessstudio, falsches Hocken, um einen Gegenstand aufzunehmen oder plötzliches Drehen des Rumpfes können leichte Verletzungen der Rückenmuskulatur verursachen und einen Entzündungsprozess verursachen.

Diese Bewegungen können auch Muskelkrämpfe verursachen, die zwar schmerzhaft sind, aber normalerweise innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden.

- Trauma

Sport - insbesondere der Kontakt -, Stürze und Unfälle (Haushalt oder Auto) können Muskeln, Bänder und Sehnen verletzen und Schmerzen in der Lendenwirbelsäule verursachen.

Stärkere Erschütterungen können auch die Wirbelsäule komprimieren und Bruch oder Bandscheibenvorfälle verursachen - eine Situation, die zu Schmerzen führen kann.

- Degeneration der Bandscheiben

Im Gegensatz zu Muskelschmerzen kann eine Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule chronische Schmerzen verursachen und sogar die Bewegungen des unteren Rückens einschränken.

Es ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich und tritt auf, weil die Bandscheiben ihre Integrität verlieren, wenn sie altern.

Gesunde Bandscheiben dienen der Aufrechterhaltung der Körperhaltung und ermöglichen Flexion, Elongation und Torsion der unteren Wirbelsäule.

Wenn sie sich verschlechtern, verlieren die Scheiben ihre Dämpfungsfähigkeit, was zu einem Verlust an Höhe, erhöhter Steifigkeit in der Bewegung und oft zu Schmerzen führt.

- Bandscheibenvorfall

Der Zustand tritt auf, wenn Scheiben, die als Puffer zwischen den Wirbeln wirken, ihre gewöhnliche Position verlassen oder reißen, was Nerven einklemmen und Schmerzen verursachen kann.

- Osteophytose

Die Osteophytose, auch bekannt als Papageienschnabel, ist eine Art von Arthrose, die die Wirbelgelenke abnutzt und zur Bildung von überschüssigen Knochenstrukturen an ungewöhnlichen Stellen führt.

Diese knöchernen Formationen erscheinen in der Radiographie als kleine längliche Strukturen, die tatsächlich dem Schnabel eines Vogels ähneln. Sie können Instabilität in der Wirbelsäule und viele Schmerzen verursachen, wenn sie beginnen, die Nerven zu belasten.

- Radikulopathie

Der Begriff bezieht sich auf Entzündung, Kompression oder Verletzung einer Nervenwurzel. Druck auf den Nerv verursacht Schmerzen, Kribbeln und sogar eine Abfederung der Stelle oder eines anderen Teils des Körpers, der von dem fraglichen Nerv bedient wird.

Radikulopathie kann auftreten, wenn eine Bandscheibe reißt oder seitlich hervorragt, oder bei Spinalkanalstenose (Verengung des Wirbelkanals, die beim Gehen Schmerzen und Gefühl der Dämpfung verursachen kann).

- Ischias

Ischias - oder Ischias - tritt auf, wenn eine Kompression des Ischiasnervs, des längsten und dicksten Nervs im menschlichen Körper, auftritt.

Der Ischias verläuft entlang des Weges vom Gesäß zum hinteren Teil des Beines, aber wenn er zusammengedrückt wird, kann der Schmerz in den unteren Rücken, die Beine oder sogar auf die Füße ausstrahlen.

Schwerere Fälle von Ischiasschmerzen - wenn der Nerv zwischen die Bandscheibe und den angrenzenden Knochen gedrückt wird - können zu einer Polsterung der Stelle führen und Schmerzen verursachen, gefolgt von Muskelschwäche.

Wann einen Arzt suchen?

Es wird empfohlen, dass Sie einen Spezialisten suchen, wenn Sie:

• haben Rückenschmerzen, die länger als eine Woche dauern;
• beginnen mit unerträglichen Schmerzen in der Region der Nieren zu leiden und können sich nicht ohne Schmerzen bewegen (können Nierensteine ​​sein);
• hat eine Geschichte von Lungen-, Brust- oder Prostatakrebs und beginnt ohne ersichtlichen Grund Schmerzen in der Lendenwirbelsäule zu haben;
• zu bemerken, dass ihre Schmerzen schlimmer werden;
• Gefühl von Schmerz, Dämpfung und Kribbeln, das bis zu den Beinen reicht;
• plötzliche Schmerzen oder Schwäche in den Beinen und Füßen haben (auch ohne Rückenschmerzen);
• die Kontrolle der Blase und des Darms in Verbindung mit Rückenschmerzen verlieren;
• erkennen, dass Schmerzen im unteren Rücken es schwierig machen, zu gehen und tägliche Aufgaben zu erledigen;
• unterziehen sich einer Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden oder Schilddrüsenhormonen und bemerken das plötzliche Auftreten von Kreuzschmerzen (diese können bei Personen mittleren Alters zu Osteoporose führen).

Diagnose

Um festzustellen, ob Sie Schmerzen im unteren Rückenbereich haben und was die beste Behandlung für Ihre Erkrankung ist, wird Ihr Arzt eine Anamnese (Interview) machen und sie mit einer körperlichen Untersuchung kombinieren.

In einigen Situationen kann es notwendig sein, Bildgebung (wie Radiographie, MRI oder CT) und Blut oder Biopsie durchzuführen, um mögliche Ursachen für Kreuzschmerzen zu überprüfen.

Wie zu behandeln

Die Behandlung von Rückenschmerzen ist in der Regel sehr konservativ. Mit Ausnahme des Pferde-Schwanz-Syndroms sollte jede Indikation einer Operation in der Region aufgrund eines Bandscheibenvorfalls mit einer zweiten oder dritten medizinischen Meinung einhergehen. Dies liegt daran, dass die meisten Fälle nur mit Ruhe und Medikamenten zurückgehen, die den Schmerz kontrollieren.

Die Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich, die nicht mit schwereren Komplikationen verbunden sind, besteht aus:

- Ruhe

Es bedeutet nicht, tagelang im Bett zu liegen, sondern eine größere Sorgfalt bei Bewegungen, die den Schmerz verschlimmern können. Ein längerer Aufenthalt im Bett kann zu einem Verlust von Muskelmasse führen, der wiederum die Schmerzen im unteren Rückenbereich verstärkt.

Klinische Studien zeigen, dass Menschen, die ihre täglichen Aktivitäten beibehalten, ohne nach dem Auftreten von Rückenschmerzen im Bett zu liegen, eine bessere Wirbelsäulenflexibilität haben als diejenigen, die sich eine Woche lang vollständig ausruhen.

Es gibt auch Hinweise, dass absolute Ruhe zu Blutgerinnseln, Depressionen und einer Verschlechterung von Schmerzen führen kann.

Die Orientierung besteht darin, nicht länger als zwei Tage bettlägerig zu sein, und wenn möglich ein Kissen unter die Knie zu legen, um den Druck auf den unteren Rücken zu verringern.

- Kompressen

Anwenden von Hitze oder Kälte ist oft eine gute nicht-medikamentöse Behandlungsoption für Rückenschmerzen.

Es wird empfohlen, Eis in den ersten 24-48 Stunden nach der Verletzung zu verwenden, wobei mehrere tägliche Anwendungen von jeweils 20 Minuten durchgeführt werden.

Die kalte Kompresse fördert die Kontraktion der Blutgefäße und reduziert die Schwellung und kann sogar eine Dämpfung der wunden Stelle verursachen. Bereits die Wärme könnte in dieser Anfangsphase der Schmerzen den gegenteiligen Effekt haben, da erhöhte Temperaturen den Blutfluss zum betroffenen Bereich erhöhen und die Beschwerden verstärken können.

Wenn es kein offensichtliches Trauma gibt, können Sie wählen, die heiße Kompresse zu verwenden, weil die Hitze Muskelrelaxation verursacht und Erleichterung für chronische Schmerz holt.

Wenn Sie der Meinung sind, dass die erhitzte Kompresse die Schmerzen verstärkt, stoppen Sie die Behandlung für zwei Tage, bevor Sie erneut Wärme oder Kälte anwenden.

- Physiotherapie

Milde Übungen, die die Muskeln der Bauchregion stärken, können die Beweglichkeit und Flexibilität erhöhen und chronische Lendenschmerzen verbessern.

Die folgende Abbildung zeigt einige Beispiele von Übungen für Rückenschmerzen:

Da manche Bewegungen Rückenschmerzen verschlimmern können, sollten Sie mit einem Arzt sprechen, bevor Sie mit Aktivitäten beginnen, die in der betroffenen Region noch mehr Beschwerden verursachen können.

- Medikamente

Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen sind einige der Mittel, die verwendet werden, um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen in der Lendenwirbelsäule zu kontrollieren.

Denken Sie daran, dass nur ein Arzt Ihnen sagen kann, was die beste Medizin ist, um Ihren Zustand zu behandeln.

Prävention

Prävention ist immer noch die beste Behandlung für Rückenschmerzen. Unabhängig von Ihrer Altersgruppe gibt es Schritte, die Sie ergreifen können, um die Häufigkeit von Rückenschmerzen zu verhindern oder zu reduzieren.

Sie sind:

• Aufmerksamkeit auf Gewicht (das Ziel ist es, innerhalb Ihres BMI-Bereichs zu bleiben);
• Achten Sie auf die Haltung, sowohl während des Tages als auch während des Schlafens (wenn Sie sich hinlegen, verwenden Sie ein Kissen zwischen oder unter den Beinen, wie in der Abbildung unten);

• Vermeiden Sie es, zu lange zu stehen, zu sitzen oder sich zu beugen;
• Übungen, die die Bauchmuskeln stärken und sich häufig dehnen;
• Wenn du dich bückst, um ein Objekt aufzunehmen, denke daran, deine Knie zu beugen, nicht die Wirbelsäule;
• Schuhe mit niedrigen Absätzen und weichen Sohlen bevorzugen;
• Wenn Sie sitzen, machen Sie alle 50 Minuten kurze Pausen, um zu gehen und zu strecken;
• Verwenden Sie keine übermäßig weiche oder harte Matratze;
• Pflegen Sie eine ausreichende Kalziumzufuhr (um Osteoporose zu vermeiden)
• Setz dich auf deine Gesäßmuskeln, nicht auf deinen unteren Rücken.

Essen

Zusätzlich zu all den oben genannten Tipps ist es ein erster Schritt, den Körper gesund zu halten und die durch Rückenschmerzen verursachten Entzündungen und Beschwerden zu minimieren.

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