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Gynäkomastie - Behandlung, Chirurgie, Grad, Preis und Vorher und Nachher

Manche Syndrome können das Leben von Patienten erheblich beeinträchtigen, insbesondere wenn sie das Aussehen beeinträchtigen und das Selbstwertgefühl stark beeinflussen können. Die expressive Zunahme der Brustdrüsen bei Männern ist ein Problem, das die Lebensqualität des Patienten signifikant beeinflussen kann und das in korrekter Weise behandelt werden muss, um die Verschlimmerung des Problems zu vermeiden.

Lassen Sie uns verstehen, was Gynäkomastie ist, mehr über die Symptome wissen und wissen, wie man dieses Problem behandelt?

Was ist Gynäkomastie?

Gynäkomastie, auch Brusthypertrophie genannt, kann bei 40 bis 65% der erwachsenen Männer gefunden werden und ist durch männliche Brustvergrößerung gekennzeichnet. Es wird als gutartige Proliferation im Drüsengewebe angesehen, die hauptsächlich durch die Zunahme der Östrogenaktivität verursacht wird, die je nach Alter, Medikamentengebrauch, einigen Krankheiten sowie in Abhängigkeit von idiopathischen Faktoren auftreten kann. In seltenen Fällen kann die Ursache mit der Funktion des endokrinen Tumors zusammenhängen.

Natürlich kann die männliche Gynäkomastie in der neonatalen Periode und dann in der Pubertät auftreten, gewöhnlich ab dem 17. Lebensjahr. Dann kann es in der erwachsenen Phase bei älteren Männern aus mehreren Gründen wieder vorkommen, wobei die Hauptursache die Abnahme des Testosterons aufgrund der Alterung der Hoden ist, die ihre Produktionskapazität verlieren. Dieses Problem kann große emotionale und soziale Auswirkungen auf Männer haben, besonders während der Pubertät.

Die meisten Fälle von Brustwachstum sind mit einigen Pathologien verbunden, die normalerweise mit hormonellen Ungleichgewichten verbunden sind, die mit der Synthese von Fettzellen zusammenhängen, oder wenn es eine Art von Ungleichgewicht gibt, bei der eine Reduktion des männlichen Hormons Testosteron auftritt und zunimmt des weiblichen Hormons Östrogen. Darüber hinaus kann Gynäkomastie durch missbräuchliche Verwendung von anabolen Steroiden verursacht werden.

Andere Ursachen können mit systemischen Erkrankungen wie Leberzirrhose, Nierenversagen, Hungern, Vorhandensein von Tumoren, endokrinen Erkrankungen wie Hyperprolaktinämie und Hypogonadismus und der Verwendung bestimmter Medikamente, wie sie in der Chemotherapie oder sogar der Anwendung von Alkohol, Drogen wie Heroin, psychoaktive Drogen und auch anabole Drogen.

Die Hauptsymptome der Gynäkomastie beinhalten das Vorhandensein von Schmerzen und Zärtlichkeit in den Brüsten, Juckreiz, außerhalb des normalen Wachstums, Auftreten von weiblicher Brust und Ansammlung von Fett in der Region.

Die Diagnose für dieses Problem erfordert eine sorgfältige Auswertung der Patientengeschichte und auch eine detaillierte körperliche Untersuchung. Der Nachweis einer tastbaren Masse in der Brust bei Männern kann zur Diagnose einer Pseudogynäkomastie (wenn die Ursache nur auf eine Ansammlung von Fett zurückzuführen ist), einer echten Gynäkomastie, von Brustkrebs oder mehreren anderen gutartigen Zuständen führen, die für die Definition von bessere und angemessenere Behandlung.

  • Siehe auch: Östrogenmast?

Gynäkomastie wird in verschiedenen Graden eingeteilt, die durch die Schwerkraft wie folgt definiert sind:

  • Grade I - ist durch das Auftreten einer Masse von Brustdrüse unter dem Brustwarzenhof, kleiner als 250 g gekennzeichnet, und das wird deutlicher mit der Kontraktion der Brustwarze. In diesem Fall ist das Volumen kleiner, kann aber bei der Verwendung von fairer Kleidung offensichtlich sein;
  • Grad II - in diesem Fall ist die Menge an Brustgewebe größer, variiert zwischen 250 und 500 g, nicht nur auf den Bereich unterhalb des Warzenhofs beschränkt, sondern auch in einem guten Teil des Brustkorbs. Hier gibt es bereits eine größere Sichtbarkeit im Aussehen der Brüste;
  • Grade III - ist gekennzeichnet durch große Brüste, über 500 Gramm und fällt. Hier ist die Gynäkomastie ziemlich offensichtlich, schwer zu verbergen und erzeugt bereits beträchtliche psychologische Auswirkungen auf den Patienten.

Wie behandelt man Gynäkomastie?

Wenn eine Operation notwendig ist, wird die chirurgische Technik, die als subkutane Mastektomie bezeichnet wird, verwendet, die die Entfernung des Drüsengewebes durch einen periareolaren oder transareolaren Zugang einschließt, einschließlich oder nicht assoziierter Liposuktion. Die angegebene Behandlung hängt von der Ursache des Problems, dem Grad der Gynäkomastie und auch von den Bedingungen des Patienten ab.

Mehr als 60% aller Fälle von Gynäkomastie haben eine idiopathische Ursache, dh sie sind unbekannter oder spontaner Herkunft. In diesen Fällen tritt ein Problem im Hormonhaushalt des Mannes auf, nicht immer mit bekannter Ursache. Die Hoden produzieren die wichtigsten männlichen Hormone, die Androgene genannt werden und produzieren auch Östrogene, aber in kleinen Mengen.

Das Brustgewebe enthält Rezeptoren für Östrogene und Androgene; Erstere stimulieren die Proliferation der Milchgänge, letztere hemmen diesen Prozess. Wenn der Östrogenspiegel im Körper ansteigt, kommt es zu einer Zunahme des Brustgewebes. In diesen Fällen wird empfohlen, Medikamente zu verwenden, die den Hormonhaushalt wieder aufnehmen können. Die Mittel dienen jedoch nur für neuere Fälle und in den frühen Stadien der Krankheit.

Eine medikamentöse Behandlung ist indiziert, wenn der Patient Schmerzen verspürt und die üblichen Analgetika nicht mehr wirken. Es gibt drei Klassen von Medikamenten, die für die Gynäkomastie-Behandlung indiziert sind:

  • Androgene (Testosteron) - Testosteron wurde ursprünglich für die Behandlung der Krankheit indiziert, aber es wurde festgestellt, dass Testosteron nicht so wirksam ist, da seine Nützlichkeit aufgrund der Umwandlung zu Östradiol begrenzt ist, was das Problem noch mehr erhöht;
  • Androgene (Dihydrotestosteron) - Dihydrotestosteron ist ein starkes Androgen, das in Produkten auf Gelbasis verwendet und auf die Haut aufgetragen werden kann. Die Forschung zeigt eine durchschnittliche Reduktion von 25% bis 50% nach 4 bis 20 Wochen der Verwendung des Produkts;
  • Androgene (Danazol) - Danazol ist ein schwaches Androgen, aber es hilft bei der Verringerung der Produktion von Östrogenen durch die Hoden, auch die Menge an freiem Testosteron erhöht. Studien zeigen eine Gesamtregression in 40% der Fälle. Trotzdem hat diese Substanz einige Nebenwirkungen wie Akne und Ödeme;
  • Aromatasehemmer - Diese Arzneimittel helfen, das für die Umwandlung von Testosteron in Östrogen, Aromatase, verantwortliche Enzym zu hemmen, und werden ziemlich erfolgreich verwendet, wobei sie große Verbesserungen vor und nachher haben. Dieses Medikament verursacht wenige Nebenwirkungen und fördert stark die Verringerung der Brustgröße;
  • Antiestrogen - Schließlich ist dieses Medikament eines der am häufigsten verwendeten aufgrund seiner niedrigen Nebenwirkungen, niedrige Kosten und auch hervorragende Ergebnisse vor und nach. Tamoxifen ist ein Anti-Östrogen mit großer Affinität für Brustzellen und hat eine fast 100% ige Wirksamkeit bei pubertärer Gynäkomastie und bis zu 78% in anderen Fällen gezeigt.

Die Behandlung durch Operation ist indiziert, wenn das Problem zu einer größeren Störung wird, sei es ästhetisch oder psychologisch. Chirurgie sollte jedoch nur nach der Überprüfung und Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen, einschließlich Gewichtsverlust, Behandlung von möglichen Tumoren und Entzug von Substanzen wie Drogen, Alkohol, Hormone, Drogen, unter anderem durchgeführt werden . Im Allgemeinen kann die chirurgische Behandlung die Entfernung der Drüse, eine Fettabsaugung (angezeigt für Fälle mit übermäßiger Fettansammlung) und eine Repositions-Mammaplastik umfassen.

Der Preis einer Operation zur Korrektur kann stark variieren und hängt vom Grad der Entwicklung des Problems ab. In Brasilien kann der Operationspreis zwischen R $ 1.000, 00 und R $ 3.500, 00 variieren und in einigen Fällen sogar über diesen Betrag hinausgehen.

Vorher und Nachher Videos

Hier einige Beispiele von vorher und nachher:

Fazit

Gynäkomastie kann in 40% bis 65% der erwachsenen Männer gefunden werden und ist durch männliche Brustvergrößerung gekennzeichnet. Natürlich kann männliche Gynäkomastie in der neonatalen Periode, dann in der Pubertät und wieder bei älteren Männern vorkommen.

Die meisten Fälle von Brustwachstum stehen im Zusammenhang mit hormonellen Ungleichgewichten, von der Synthese von Fettzellen oder wenn es eine Art von Ungleichgewicht gibt, wo es eine Verringerung des männlichen Hormons, Testosteron und eine Erhöhung des weiblichen Hormons Östrogen gibt. Darüber hinaus kann Gynäkomastie auch durch missbräuchliche Verwendung von anabolen Steroiden verursacht werden.

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